We are making English the default interface while retaining Bahasa Indonesia as a complete language option. Your local draft and active anonymous synchronization remain available.
Kami sedang menjadikan English sebagai bahasa default dengan tetap mempertahankan Bahasa Indonesia. Draf lokal dan sinkronisasi anonim tetap tersedia.
Language
PROTOTIPE PENELITIAN · MODE TAMU
Izinkan penyimpanan data kasus pseudonim?
Sistem akan menyimpan data kasus simulasi, perubahan field, urutan penggunaan, respons TOWSWOT1, dan keputusan terhadap kartu diagnosis selama maksimum 90 hari.
Email yang dimasukkan pada gerbang akses hanya disimpan sebagai statistik akses terpisah dan tidak dihubungkan ke data kasus.
Tidak ada nama, email, akun, IP, fingerprint perangkat, atau lokasi perangkat yang dimasukkan ke basis data kasus penelitian.
Setiap rangkaian hanya ditautkan melalui kode sesi dan kode kasus acak.
Jangan memasukkan identitas pasien nyata, nama pengguna, nomor telepon, NIK, atau nomor rekam medis.
Anda dapat memilih tetap lokal; draf akan tersimpan hanya pada browser ini.
⚓
RESEARCH PROTOTYPE · LOCAL-FIRST + GUEST MODE
Maritime Medicine Emergency Flowchart Builder
v1.4 — user-paced Simulation sequences, snapshot-based TOWSWOT1 analysis, live First Impression cards, arrival-anchored XABCD, flowchart, medical resume, dan I-PASS.
Language
Belum disimpan
GUEST MODEBelum dimulaiMenunggu persetujuan
Email statistik akses disimpan terpisah dan tidak dihubungkan ke kasus. Basis data kasus tidak menyimpan identitas pengguna/pasien; isian yang menyerupai email, telepon, NIK, atau nomor rekam medis diblokir dari sinkronisasi.
VERSIONED REGRESSION WORKSPACE
TOWSWOT1 Simulation Base
Memuat katalog…
S
Simulation-only validation
Katalog ini menguji apakah data, waktu, kontradiksi, Knowledge Core, safety override, dan routing menghasilkan cabang yang diharapkan. Setelah skenario dijalankan, sequence dibuka bertahap dan seluruh sequence yang sudah selesai tetap terlihat untuk review. PASS bukan validasi klinis atau angka probabilitas diagnosis.
—Skenario
—Time-point
—PASS
—Failed assertions
PROCESS TRACE
Bagaimana TOWSWOT1 memproses skenario
MENUNGGU
Jejak ini memperlihatkan tahap fungsional dan bukti audit yang digunakan engine. Ini bukan diagnosis final maupun probabilitas diagnosis.
SCENARIO CATALOGUE
Pilih skenario
—
EXPECTED OUTPUT
Regression contract
BELUM DIJALANKAN
Jalankan skenario untuk membandingkan hasil engine dengan expected output.
Engine—
Knowledge Core—
Input fingerprint—
Operational route—
Initial Observation
Scene / Situation
Onset · Safety threats · Location context
Patient
Waktu diterima · Chief complaint · Primary Survey
⏱
Onset & chronology
⚠
Safety Threats — Maritime Emergency
Pilih ancaman aktual, lalu tentukan statusnya. Diagnosis dan kondisi klinis dicatat terpisah.
ⓘ
Situational Clues
LOCATION INTELLIGENCE
Pencocokan & verifikasi lokasi
Belum diambil
Tuliskan nama lokasi, lalu pilih alternatif yang paling sesuai. Pencocokan memakai Open‑Meteo/GeoNames dan landmark terkurasi; Google Maps tersedia untuk verifikasi visual.
Koordinat kandidat terpilih disimpan sebagai metadata internal dan tidak perlu diisi pengguna. Tautan Google Maps hanya dibuka untuk verifikasi; situs tidak membaca riwayat atau lokasi perangkat dari Google Maps.
🕒
Kontak pasien
Ini adalah satu-satunya waktu klinis untuk Primary Survey. Temuan, intervensi, dan respons X–A–B–C–D ditautkan ke kontak klinis pertama; waktu pencatatan sistem tetap disimpan terpisah untuk audit.
♟
Cardinal Presentation / Chief Complaint
🧠
AVPU
✚
Primary Survey (XABCD) — intervention cycles
Setiap siklus tetap tersimpan append-only dan menggunakan waktu kedatangan sebagai anchor. Tombol Catat siklus boleh digunakan meskipun isian belum lengkap; bila tidak ada tindakan yang dicatat, sistem menyimpan status “tidak dilakukan intervensi”.
XX — Exsanguinating Hemorrhage
STRUCTURED EBL
Estimasi kehilangan darah
Estimate · method · uncertainty
Catat angka hanya bila dapat diperkirakan. Penilaian beratnya perdarahan harus menggabungkan fisiologi, pola cedera anatomi, mekanisme, dan respons terhadap resusitasi—bukan mengubah satu vital sign menjadi volume darah.
Bantuan kuantifikasi perdarahan eksternal/terkumpul
Helper ini hanya menghitung darah yang terlihat atau terkumpul. Perdarahan internal/tersembunyi harus dicatat sebagai estimasi anatomi dan tidak dijumlahkan otomatis.
Hasil kuantifikasi eksternal—(wadah − cairan non-darah) + (berat basah − kering) + darah lain; 1 g ≈ 1 mL
Syok adalah kegagalan sirkulasi akut yang mengancam nyawa dengan pemanfaatan oksigen sel yang tidak adekuat. Hipotensi dapat ada, tetapi tidak wajib. Strength menilai mekanisme hipovolemik, distributif, kardiogenik, obstruktif, serta campuran/belum terdiferensiasi dari bukti yang tersedia.
Penilaian mengikuti ESICM 2025: nilai perfusi jaringan secara serial, gunakan dynamic fluid-responsiveness bila relevan, dan gunakan echocardiography sebagai alat lini pertama untuk menentukan tipe syok.
Belum aktif
PRIMARY SURVEY C · DERIVED EVIDENCE
Burn & epidermal-loss assessment
Menunggu pemetaan TBSA
Jenis keterlibatan
Bagian zona yang terlibat
Pilih jenis dan proporsi, lalu klik area tubuh. Klik ulang dengan brush lain untuk mengganti klasifikasi zona.
TBSA dan formula cairan tidak mengukur kehilangan cairan aktual. Formula adalah titik awal dan harus dititrasi terhadap urine output, perfusi serial, respons pasien, komorbiditas, serta protokol institusi. Untuk luka bakar termal, 8 jam dihitung sejak waktu cedera—bukan sejak pasien tiba.
TBSA memakai Lund–Browder berbasis usia dan tidak menghitung erythema superfisial. Initial adult burn estimate mengikuti ABA Burn Shock Resuscitation CPG. Pada SJS/TEN, hanya detached/detachable surface dihitung; klasifikasi dan hidrasi awal mengikuti ERN-Skin emergency guidance.
Parameter akses, vasoaktif & respons
DD — Disability
First Impression
Generate Differential Diagnosis
ⓘ
TOWSWOT1 Clinical Engine mengoreksi rekomendasi secara live ketika data berubah. Rekomendasi tidak menjadi diagnosis dokter sampai diterima. Clinical match adalah kecocokan bukti—bukan probabilitas diagnosis.
LOCAL EXPLAINABLE CLINICAL ENGINE
TOWSWOT1 Clinical Engine
Belum dijalankan
Missing critical data
Jalankan engine untuk menilai kelengkapan data.
CLINICIAN DECISION
Clinical First Impression — Dokter
LIVE RECOMMENDATIONS
Rekomendasi kartu diagnosis TOWSWOT1
Menunggu data klinis
Setiap kartu menampilkan bukti pendukung, kontradiksi, data yang belum tersedia, dan respons temporal. Dokter dapat memasukkannya ke First Impression, mempertahankannya sebagai DD, atau menolaknya.
Detailed Assessment
History
Secondary Survey
Diagnostics
S
Symptom → OPQRST
Mulai dari satu symptom yang spesifik, lengkapi OPQRST-nya, lalu tambahkan symptom berikutnya bila diperlukan.
☷
AMPLE
Maritime-specific history modifiers
Last Dive
Last Urinate
Tanda (+) menunjukkan “ya/ada”. Last Dive dan Last Urinate dipertahankan sebagai modifier maritim, bukan menggantikan unsur L pada AMPLE.
🩺
1. Vital Sign
☷
2. Physical Exam (By System Organ)
▤
1. Laboratory
TOWSWOT1 · STRENGTH
Diagnostic Interpretation Knowledge Core
Masukkan satuan yang tertera. Sistem menghitung derived evidence dan menjelaskan data yang belum tersedia; hasil tidak menggantikan interpretasi klinisi atau reference range laboratorium setempat.
TRIGGER → CLARIFY → TEST
Suggested clarification & diagnostic work-up
Menunggu diagnosis card
Rekomendasi dibentuk dari diagnosis card aktif dan data yang belum tersedia. Prioritaskan stabilisasi serta pemeriksaan waktu-kritis; daftar ini bukan order otomatis.
ABDOMINAL PAIN · TRIGGERED PROTOCOL
Acute Abdomen Card
Perlu data
Nyeri abdomen mengaktifkan evaluasi penyebab waktu-kritis, bukan diagnosis “acute abdomen” otomatis. Stabilisasi XABCDE dan evaluasi bedah/evakuasi tidak boleh ditunda oleh skor.
Focused history · lokasi, karakter, dan gejala penyerta
Focused examination · dokumentasikan temuan positif dan negatif
Targeted diagnostics · hasil, satuan, dan provenance
SUSPECTED APPENDICITIS
AIR primary · Alvarado supporting view
Belum lengkap
AIR/AAS/PAS digunakan untuk mengarahkan observasi atau imaging pada suspected appendicitis. Alvarado tetap ditampilkan karena familiar, tetapi tidak cukup spesifik untuk mengonfirmasi apendisitis dan tidak boleh menghapus diagnosis banding berbahaya.
CAD/PCI/CABG sebelumnya dan faktor risiko kardiovaskular.
Nyeri pleuritik/posisional, robekan ke punggung, hemoptisis, DVT risk, trauma, demam, atau muntah hebat.
Obat antikoagulan/antiplatelet, perdarahan aktif, alergi, serta penggunaan kokain/stimulan.
EKG 12 sadapan · unggah atau tuliskan interpretasi
Belum ada berkas EKG pada sesi ini.
Cardiac biomarker · hs-troponin serial
Baseline / 0-hour sesuai pathway setempat.Interval dan cut-off harus mengikuti assay-specific accelerated diagnostic pathway.
Troponin di atas 99th percentile menunjukkan myocardial injury, bukan otomatis MI atau ACS. Diagnosis MI memerlukan konteks iskemia dan pola kenaikan/penurunan yang dinilai dengan assay, interval, serta protokol lokal. EKG atau dugaan STEMI waktu-kritis tidak boleh menunggu biomarker.
Pasangan harus diambil cukup berdekatan agar perbandingan bermakna.
Asumsi A–a gradient
P/F ratio hanya dihitung dari PaO₂ arteri + FiO₂. VO₂ berbasis ScvO₂ ditampilkan sebagai estimasi, bukan pengganti mixed venous SvO₂.
Elektrolit · calcium · hypernatremia
Free-water deficit = TBW × (Na saat ini/Na target − 1). Estimasi tidak memasukkan ongoing/insensible losses dan tidak menetapkan laju koreksi.
Isi parameter yang tersedia, lalu jalankan interpretasi. Sistem akan menampilkan hasil, asumsi, dan parameter yang masih diperlukan.
▧
2. Imaging
Analisis visual otomatis gambar memerlukan modul AI/vision terintegrasi. Pada versi local-first ini, gambar dapat diunggah untuk dokumentasi dan hasil ekspertise dapat dimasukkan manual.
Refine the Differential Diagnosis
Life Threatening
Critical
Non-Emergent
ⓘ
Cabang diperbarui sebagai T₁ dari History, Secondary Survey, dan Diagnostics. Safety override dipisahkan dari clinical match; keputusan akhir tetap berada pada klinisi.
Urgensi dominan belum tersediaBelum ada diagnosis aktif yang belum ditolak.
Life Threatening
Intervensi segera
Critical
Penanganan cepat & pemantauan ketat
Non-Emergent
Elektif / low-acuity
Tetap relevan, prioritas tinggiTetap relevan, prioritas sedang/rendahTidak lagi relevanDD baru
BRANCH EXPLAINER
TOWSWOT Explorer
Pilih cabang untuk melihat alasan, ketidakpastian, dan langkah pengumpulan data berikutnya.
Ongoing Management
Reassess, further refine the diagnosis, modify treatment
Patient disposition
▤
Planning Terapi
Tindakan segera
💡
Rencana klinis berbasis diagnosis dan data kasus
↻
Reassessment
⚑
Disposition Plan
♙
Referral to
Pilih satu atau lebih spesialisasi. TOWSWOT1 menandai pilihan yang relevan, tetapi keputusan konsultasi tetap pada klinisi.
Koordinat origin dan tujuan belum lengkap. Jarak garis lurus bukan jarak rute atau ETA operasional.
⇄
Kebutuhan transport/dukungan
🤝
Koordinasi lapangan
Menu ini aktif bersama rencana evakuasi untuk koordinasi dengan Integrated Maritime Medicine Command Center.
⚠ Disposition harus disesuaikan dengan kebutuhan klinis pasien, kondisi lapangan, ketersediaan fasilitas, dan keselamatan selama transport.
Generated Flowchart Preview
Bagian ini akan merender flowchart berdasarkan data yang sudah Anda isi pada seluruh panel sebelumnya, dengan susunan yang mengikuti template algoritme yang Anda kirim.
Belum ada preview flowchart. Isi data lalu klik “Generate / refresh flowchart”.
Handover Report — I-PASS
Generate laporan siap kirim
Format ini mengambil data dari flowchart untuk menghasilkan dua versi laporan: versi ringkas WhatsApp dan versi lengkap email. Isi komponen I-PASS berikut agar report memuat tugas, rencana kontingensi, dan pihak yang harus dihubungi.
I Illness Severity P Patient Summary A Action List S Situation Awareness & Contingency S Synthesis Request
⇄
Konfigurasi handover
◉
WhatsApp — laporan ringkas
Dapat diedit sebelum disalin
✉
Email — laporan lengkap
Dapat diedit sebelum disalin
⚠ Pastikan kanal komunikasi yang digunakan diizinkan oleh institusi dan aman untuk data pasien. Verifikasi isi laporan, identitas, prioritas, terapi, serta rencana kontingensi sebelum menyalin atau mengirimkan.
Medical Resume & Export
▣
Data Pasien & Episode Perawatan
Mode Tamu menonaktifkan identitas langsung. Gunakan hanya data simulasi/deidentifikasi; kode kasus acak menggantikan nama dan nomor rekam medis pada keluaran uji.
▤
Medical Resume
Belum ada medical resume. Lengkapi data kasus, lalu pilih “Generate medical resume”.
▤
Ringkasan kasus dan alur keputusan
Belum ada ringkasan. Isi data dan pilih “Generate medical resume”.